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消旋卡多曲颗粒(杜拉宝)

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包装规格:10mg*8袋

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生产厂家:四川百利药业有限责任公司d

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批准文号:国药准字H20050411

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  • 产品名称:消旋卡多曲颗粒(杜拉宝)

    生产厂家:四川百利药业有限责任公司d

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    药品规格:10mg*8袋

    批准文号:国药准字H20050411

    件 装 量:400

  • 【药品名称】 杜拉宝(消旋卡多曲颗粒)
    【生产企业】 四川百利药业有限责任公司
    【适 应 症】 作为口服补液或静脉补液的辅助治疗,用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。
    【用法用量】 本品应在给予口服补液或静脉补液的前提下用药。每日三次,每次按每公斤体重服用1.5 mg;单日总剂量应不超过6mg/Kg。连续服用不得超过7天。推荐剂量:1. 婴儿服用剂量:1~9月龄(体重<9Kg),每次1袋(10mg×1),每日三次;9~30月龄(体重9~13Kg),每次2袋(10mg×2),每日三次。2. 儿童服用剂量:30月龄~9岁 (13Kg~27 Kg),每次1袋(30mg×1),每日三次;9岁以上 (体重>27Kg),每次2袋(30mg×2),每日三次。
    【成       份】 主要成分:消旋卡多曲 ,其化学名称:(±)N-((乙酰巯基-2-甲基—1—氧代—3—苄基丙基)甘氨酸苄酯
    【性       状】 本品为淡黄色混悬颗粒,味甜。
    【药理毒理】 1.药理消旋卡多曲是一个脑啡肽酶抑制剂。脑啡肽酶可降解脑啡肽,本品可选择性、可逆性的抑制脑啡肽酶,从而保护内源性脑啡肽免受降解,延长消化道内源性脑啡肽的生理活性,减少水和电解质的过度分泌。口服消旋卡多曲作用于外周脑啡肽酶,不影响中枢神经系统的脑啡肽酶活性,且对胃肠道蠕动和肠道基础分泌无明显影响。2.毒理有文献报道,灵长类动物服用治疗剂量100倍的消旋卡多曲12个月,未发现任何毒性反应。小鼠以50mg/Kg(2次/天)的剂量腹腔注射消旋卡多曲10天,在用药期间及停药后,未发现有毒性反应。【 药代动力学 】1.吸收本品口服后能迅速吸收,对血浆中内啡肽酶的抑制作用在30分钟时出现。对酶抑制作用的强度与用药剂量相关。当用药剂量为1.5mg/Kg时,2.5小时后对酶的抑制作用达到峰值(对酶的抑制作用达到90%),对酶的抑制作用持续8小时左右,t1/2约为3小时。2.分布本品组织分布较少,仅有1%的药物分布到组织中。血浆蛋白结合率达90%(主要与白蛋白结合)。3.代谢本品进入体内后,迅速转变为其活性代谢物(±)N-(1-氧-2-巯甲基-3-苯丙基)甘氨酸,然后转变为无活性代谢物二硫化物和巯甲醚,最后经尿、粪便及肺排泄。本品在成人体内对细胞色素P450酶系无诱导作用。4.消除放射标记法研究发现,本品主要通过粪便和尿排泄。重复给药不会改变本品的药代动力学特性。饮食延长脑啡肽酶抑制作用的出现时间,但对峰高和药时曲线下面积(AUC)无影响。
    【相互作用】 1. 红霉素、酮康唑等细胞色素酶P450-3A4抑制剂可能减少消旋卡多曲的代谢,增加毒性;2. 利福平等细胞色素酶P450-3A4诱导剂可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用。
    【不良反应】 偶见嗜睡、皮疹、便秘、恶心和腹痛等。
    【禁       忌】 肝肾功能不全者;不能摄入果糖,对葡萄糖或半乳糖吸收不良,缺少蔗糖酶、麦芽糖酶的患者;对消旋卡多曲过敏性患者;以上人群禁用。
    【注意事项】 1. 连续服用本品5天后,腹泻症状仍持续者应进一步就诊或采用其它药物治疗方案;2. 本品可以和食物、水或母乳一起服用,请注意溶解混合均匀。3. 本品请勿一次服用双倍剂量。4. 与细胞色素酶P450-3A4抑制剂如红霉素、酮康唑(可能减少消旋卡多曲的代谢)同时治疗时慎用;5. 与细胞色系酶P450-3A4诱导剂如利福平(可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用)同时治疗时慎用。【药物过量】临床试验中,曾有患者单次服用本品2g(相当于成人常用治疗剂量的20倍)治疗急性腹泻未引起任何不良反应,无偶用大剂量发生不良反应的报道,本品尚无特异性的解毒剂。若发现用药过量,可按常规药物过量进行处理。

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