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硫酸阿米卡星注射液

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批准文号:国药准字H41021170

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  • 产品名称:硫酸阿米卡星注射液

    生产厂家:遂成药业股份有限公司

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    批准文号:国药准字H41021170

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    药品名称

    通用名称:硫酸阿米卡星注射液

    汉语拼音:liusuanamikaxingzhusheye

    药品别名:硫酸丁胺卡那霉素注射液

    主要成份 本品主要成分:硫酸阿米卡星。
    适应症 败血症,菌血症,心内膜炎,呼吸道感染,下呼吸道感染,胆道感染,尿路感染,细菌性心内膜炎
    功能主治 本品适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属甲氧西林敏感株所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定,故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染。
    用法用量 1. 成人:肌内注射或静脉滴注。单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g;用于其他全身感染每12小时7.5mgkg,或每24小时15mgkg。成人一日不超过1.5g,疗程不超过10天。2. 小儿:肌内注射或静脉滴注。首剂按体重10mgkg,继以每12小时7.5mgkg,或每24小时15mgkg。3. 肾功能减退患者:肌酐清除率50~90ml分钟者每12小时给予正常剂量7.5mgkg的60%~90%;肌酐清除率10~50ml分钟者每24~48小时用7.5mgkg的20%~30%。肌酐清除率可直接测定或从血肌酐值按下式计算:1 成年男性肌酐清除率=140-年龄×标准体重kg:72×患者血肌酐浓度mgdl或140-年龄×标准体重kg:0.818×患者血肌酐浓度μmolL。2 成年女性肌酐清除率=140-年龄×标准体重kg ×0.85:72×患者血肌酐浓度mgdl或140-年龄×标准体重kg ×0.85:0.818×患者血肌酐浓度μmolL。
    不良反应 1. 患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。2. 本品有一定肾毒性,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个别报道出现肾功能衰竭。3. 软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。4. 其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等。
    禁忌 对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。
    注意事项 1. 交叉过敏,对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。2. 在用药过程中应注意进行下列检查:1 尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。2 听力检查或听电图检查,尤其注意高频听力损害,这对老年患者尤为重要。3. 疗程中有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mgkg者血约峰浓度Cmax应保持在15~30mgml,谷浓度5~10mgml;一日1次给药15mgkg者血药峰浓度应维持在56~64mgml,谷浓度应为
    孕妇及哺乳期妇女用药 本品属孕妇用药的D类,即对人类有一定危害,但用药后可能利大于弊。本品可穿过胎盘到达胎儿组织,可能引起胎儿听力损害。妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
    儿童用药 氨基糖苷类在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,药物易在体内蓄积产生毒性反应。
    老年人用药 老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退,即使肾功能的测定值在正常范围内,仍应采用较小治疗量。老年患者应用本品后较易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测血药浓度。
    药物相互作用 1. 本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。2. 本品与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状。本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素或去甲万古霉素等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。3. 本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩、磺胺嘧啶和四环素等注射剂配伍,不在同一瓶中滴注。4. 本品与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。5. 其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。
       

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